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一氧化碳中毒的急救处理

发布时间:2020-10-16 04:18:42 浏览数:

  一:

  1.迅速将患者移离中毒现场至通风处,松开衣领,注意保暖,密切观察意识状态。

  2.及时、有效给氧。对轻度中毒者,可给予氧气吸入;中度及重度中毒者应积极给予常压口罩吸氧治疗,有条件时应给予高压氧治疗。

  3.对重度中毒者视病情应给予消除脑水肿、促进脑血液循环、维持呼吸循环功能及解痉等对症及支持治疗。

  4.对迟发脑病患者,可用高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂、神经细胞营养药等。

  二:

  (1)关闭煤气灶开关,打开门窗,然后尽快将病人从房中搬出,转移到空气流通的窒外。

  (2)检查病人的呼吸道是否畅通,发现口、鼻中有呕吐物、分泌物,应立即清除。对呼吸浅表者或呼吸停止者,要立即进行人工呼吸。

  (3)给中毒者盖上可以用来保暖的棉衣、棉被,防止其在脆弱时受寒发生肺炎。可用手掌按摩病人躯体,在下肢放置热水袋,帮助其迅速消除体内的毒物。

  (4)对抢救过程中昏迷者,可以手尖用力掐其人中。具体位置是鼻唇沟上1/3与下2/3交界处。意识清醒的病人,可饮浓茶水或热咖啡。一般来说,轻度中毒病人,经过上述处理,共症状都能逐步消失,从而获得更多的救助机会。

  三:

  1. 迅速脱离中毒环境

  将病人转移到空气新鲜处,立即为密闭居室开窗通风,松开病人的衣领、裤带,保持呼吸道通畅,注意保暖。呼吸、心跳停止的应立即进行心肺复苏。

  2. 纠正缺氧

  立即吸氧,吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳的排出。有条件的应立即行高压氧治疗,高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。高压氧治疗应在早期,最好在4小时内进行,如属昏迷或碳氧血红蛋白25%,即使病人未发生昏迷,均属于高压氧治疗的适应症。如无高压氧设备,应采用高浓度面罩给氧或鼻导管给氧。

  3. 改善脑组织代谢

  昏迷时间较长,高热或频繁抽搐者,可采用以头部降温为主的冬眠疗法,以减少脑代谢率,增加脑对缺氧的耐受性。早期给予ATP,辅酶A,细胞色素C等静脉滴注,以促进脑细胞功能恢复。应用脱水剂、利尿剂以防止脑水肿,可用20%甘露醇250毫升,静脉滴注,必要时可与速尿联合或交替使用。

  4. 对症治疗

  低血压休克者给予扩容抗休克,抽搐者给予安定、苯巴比妥,肺部感染者给予广谱抗生素。

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