摘要] 目的 探讨国人不同孕前BMI的孕期理想热能供给以控制新生儿出生体重的可行性。方法 随机选取2003年7月～2007年7月济南市妇幼保健院进行常规产前检查并住院分娩的既往无心、肝、肾疾病,无慢性高血压、糖尿病等合并症及遗传性疾病的单胎初产妇1003例作为研究组,同时选取同期1258例作为对照组,根据孕前或孕12周前体重指数(BMI)分组,分别为正常体重组(BMI 18.5～22.9)、超重组(BMI 23.0～24.9)、肥胖组(BMI≥25.0),研究组、对照组孕妇的年龄及BMI均无显著差异。根据孕前或孕12周前BMI的不同制定不同的热能供给方案,对照组热能供给不限制。指导孕妇进行轻体力劳动,以上各组孕期进行系统的产前检查,定期B超检查,分别观察胎儿增长规律、孕期体重、孕期体重指数增加幅度、孕期并发症、分娩方式及新生儿出生体重。结果 (1)三组孕妇新生儿出生体重,研究组均低于对照组,结果有极显著性差异(P<0.01)。(2)巨大儿的发生经单因素筛选后进行多因素Logistic回归分析,表明:孕前体重、孕前体重指数、孕期体重增长幅度、孕期体重指数增长幅度与巨大儿发生有正相关性。结论 对孕前不同BMI孕妇,给予不同的热能供给方案,可控制新生儿出生体重。

[关键词] 孕期;个体化热能供给;新生儿出生体重

[中图分类号] R714.7 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)30-17-03