摘 要：随着我国经济水平的不断提升以及工业化城镇化趋势的不断发展，潜在地产生了一系列的农村社会问题，整体呈现出一个普遍的态势：我国农村进城务工人员人数增加，大量的农村劳动力涌入城市，随之农村留守老年人数不断直线上升。年轻人外出务工虽然促进了自身以及当地的经济发展，但也相应的使农村留守老人在生活照顾以及精神慰藉等各方面增加了养老负担。留守老人作为我国一个庞大的弱势群体，在生理与心理上呈现出明显的特点，为解决其在物质、精神等各方面的缺失，向其提供合理的扶持，社会工作在解决留守老人养老相关问题上起到了举足轻重的作用。本文针对留守老人存在的各种问题进行了深层次剖析并对于专业社会工作的介入提出了行之有效的对策。

关键词：社会工作；留守老人；养老；农村

1 农村留守老人存在的问题

1）劳动方式及物质条件的变化。与城镇相比，我国农村多以群居村落为主，农村人口比重较大，分布比较集中，生活来源主要以种田为主，少数南方居民以打渔为生。劳动力的大量流失以及传统农业的收入浅薄，传统的农业开始萎缩。伴随着中国经济社会的不断发展，传统以农业为主的生产方式已远远不能满足现代人的生活水平，为了维持基本生存，大量的农村劳动力涌入城市，他们进城务工必然会带来自身收入的增加，所以绝大多数留守老人的物质生活水平都有不同程度的提升。

2）医疗卫生。农村老年人的医护照顾一直是件很困扰的难题，据调查，近乎所有农村人都反映看病贵、看病难的问题。随着国家医疗体制的不断建立与完善，我国农村居民看病相对城镇居民有较高的医疗补贴，医疗保险报销百分比相对较高，但居民对医疗改革的偏见仍然无法消除，他们认为国家政策虽好，但有些医疗机构打着医保的牌子，却把药品价格翻倍增长，同样“坑”的是老百姓。而且，农村合作医疗补贴门槛高，报销范围狭窄，只有住院才有补贴。而目前就医费用都非常高昂，让大多数的留守老人不敢就医。

3）生活照顾（抚养与监护）。由于子女长期外出务工导致农村留守老人的生活照顾特别是医疗照顾等各方面的缺失，并且他们也存在自身财产安全的风险。在所有人看来，有能力时多给父母花钱，把他们接到身边生活，这就是中国人所理解的“孝”，大多数子女给予老人更多的是物质上的帮助，而精神方面相对缺乏，从而使留守老人造成严重的心理困扰。

4）精神慰藉。据调查，由于子女外出务工，现在农村绝大多数留有两个老人在家，甚至有些已失去配偶，他们在情感上十分脆弱，难免会存在一些失落感、孤独感、无能感，甚至是焦虑感。

5）代差教育。我国农村存在一种普遍现象：很多父母外出打工不能带着孩子一起，所以孩子们常常留在家由各自的祖辈看护，老人们不仅要负责孩子们的生活起居，更要负责对他们进行各方面的教育，从而滋生出一系列的隔代教育问题，这无疑给留守老人增添了沉重的心理负担。

2 社会工作的介入对策

1）个人层面。针对农村留守老人这一特殊的弱势群体，老年社会工作者要学会充分利用个别化原则，为老年人制定个性化的服务计划，同时要多方面联系社会各界的福利服务机构、非赢利性医疗机构、慈善机构以及其他公共组织等，争取为老年人提供全方位的免费服务；老年社会工作者要尊重老年人的自主权和自我决定权，不能犯越俎代庖的错误，生活中我们通常会遇到有些老年人拿不定主意，寻求帮助的案例，实际上鼓励老年人做出决定能够增加他们的自信心，激发他们的主动性和积极性，实现自身价值。使他们得到精神上的赞赏与激励，所以社会工作者要积极的促使老年人参与决策，做决策的提出者和决定者，帮助他们建立自主、自信、自强的信心和决心。

2）家庭层面。俗话说“百善孝为先”，由于儿女的长期外出，造成老年人照顾不周，所以老年社会工作者可以从主要近亲属获取资源，即运用多种方式与服务对象的朋友亲属取得联系，让他们协助照顾老年人，而且通过他们也可以获得老年人的其他相关信息；老年社会工作者也可以通过粘贴海报或宣传栏等方式开展 “尊老、敬老”美德的宣传活动，使中青年人对孝敬老人有深刻的认识，潜在地扭转他们对老年人的偏见（态度），树立正确的养老观念与责任心。

3）社区和机构层面。社区照顾在养老工作方面承担了较大比重的任务。作为全心全意服务居民的社区服务机构，拥有相对专业化的助人流程与技巧，但我国的社区机构发展仍不尽人意。所以老年社会工作者要配合服务机构定期在社区内举办各种娱乐活动，增添老年人的生活乐趣，帮助老年人缓解负面情绪；社区服务机构要组织精神慰藉活动，定期进行家访，询问老人的真实需求，劝导老年人经常参加户外活动，有利于锻炼身体和加强交流；社区居委会应组织社区志愿者，协助做好各项照顾工作，组织社区老人送餐服务，解决老年人的日常饮食问题，不至于饥一顿饱一顿；社区工作者可通过社区法律援助中心实施法律监督，督促子女承担养老的责任与义务，使留守老人能够“老有所养，老有所终”；老年社会工作者应协助社区服务机构针对老年人定期开展养生护理、疾病预防等方面的知识讲座，以及要加强机构内部工作人员的专业知识建构；老年社会工作者要熟练运用危机介入模式、心理社会治疗模式等其他模式，通过挖掘老年人的兴趣爱好，留守老人组织起来，组建各种小组活动和团体活动，运用集体的力量帮助解决各自的问题，从而达到“助人自助”的价值理念。

4）政府层面。政府应出台相关文件政策，努力完善各项制度体系。对于那些没有享受到国家福利的贫困留守老人，老年社会工作者有义务与民政局、政府机构取得络，为他们争取农村最低生活养老保障金，住房补贴以及其他福利待遇等。

5）社会层面。社会层面涉及的领域较为宽泛，除以上所提到的领域外，还包括学校，养老院，公共服务组织，志愿服务队等。学校可以组织学生在业余时间做一些志愿服务，例如去敬老院慰问老人，开展“送温暖”系列活动，组织学生帮助留守老人擦玻璃、洗衣服等。这样既提升了学生的综合素质能力，同时也给老年人的生活增添了乐趣。在社区中，老年人也可自主组建老人志愿服务队，去帮助其他老人。老年社会工作者在服务的过程中，通过总结社会经验，可以为政府的相关文件的制定提供可靠的修改意見，使其能更加符合老人的需求，维护他们的权益，同时也就扮演着“政策影响人”的角色。

3 小结

面对我国严重的老龄化趋势，我国留守老人的数量逐渐庞大，问题涉及各个领域，他们的问题并非短时间内可以迅速得到解决，所以各级政府要持续关注，将关注的焦点聚集在这一弱势群体身上。随着社会格局的变迁以及城镇化的推进，我国农村家庭养老的功能逐渐弱化，所以政府在赡养老人这一方面承担了相当重大的责任。从专业社会工作方面来讲，作为社会工作者的我们应该运用专业知识去解决他们的问题，在留守老人群体内做出一定的成绩，因此在农村引进专业的社会工作人才尤为重要，这也体现了我们专业存在的价值性和实用性，实际上并非农村，其他领域也需要专业的社会工作人才队伍作支撑。无论从专业或职业方面讲，帮助弱势群体解决问题都是我们应尽的责任和义务，我们肩负重任，秉持职业道德，热情奉献的光环熠熠生辉。

参考文献

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