护理风险毕业论文范文一：护理风险管理在儿科病房的应用

　　在儿科病房中，患者的年龄较小，其认知较差，导致其陪护人员较多，造成儿科的护理工作具有一定的难度，尤其在儿科病房的高峰期，在这样的情况下，采用有秩序、有效率的护理管理法是必要的[1]。在本组试验中，以我院儿科收治的部分患者为主要研究对象，给予儿科患者风险护理管理。

　　1资料与方法

　　1.1基本资料：选取2013年4月-2015年4月在我院儿科病房接诊的95例患者，设为观察组，将随机抽取同期我院儿科收治的95例患者作为对比，设为对照组。对照组中男性患儿51例，女性患儿44例，患者的年龄在1-13岁之间，平均年龄为(7.952.09)岁。观察组中男性患儿55例，女性患儿40例，患者的年龄为(1-14)岁，平均年龄为(5.981.81)岁。给予两组儿科患儿基本资料，差异较小，无统计学意义(P0.05)，具有可比性。1.2方法1.2.1对照组护理方法：对照组的95例儿科患者接受常规的管理方法进行护理，专业护理人员根据常规的护理管理方法对患者进行相应的护理，面对突发的现象做好处理工作。1.2.2观察组护理方法：在对照组常规护理的基础上，给予观察组儿科患者风险护理管理，采取措施如下。(1)制定风险管理计划。为了能够对护理风险进行有效的识别，需要建立完善的护理风险识别系统，对护理安全隐患进行及时的排查、识别、分析。根据医院护理工作的实际内容和具体情况，制定有效的护理风险管理计划及有效的措施，通过各方面的努力提高护理工作的预见性，对护理风险进行全面的规范。(2)健全和完善风险管理制度，对各项护理工作的流程、风险预案、操作前后的告知程序进行有效的规定。通过对各项护理工作的规定，使护理工作的行为更加规范，并最大限度降低护理风险的发生率。(3)明确风险管理的义务和责任。根据医院护理的具体情况，建立完善的护理风险管理机构。护理风险管理机构要对护理风险管理工作全面负责。可以根据实际情况开展护理安全管理的研讨会，针对实际的护理问题、相关的安全隐患进行有效的讨论，制定切实可行的防范策略。将护理责任落到实处，从而降低护理风险。(4)加强护理过程的管理。针对护理过程的每一个环节进行详细的分析，并总结出护理的薄弱环节，针对护理意外事件，制定相应的防范护理预案，有利于对护理风险因素进行及时调查、发现、处理、记录等。(5)建立完善的护理安全质量监控系统。建立多方位、多途径的护理安全监控系统，针对各项制度的落实情况进行相应的检查和监督，并科学指导监督业务查房、护理质量检查，针对护理缺陷进行全面的分析。(6)加强对专业护理人员的培训。为了提高专业护理人员的综合素质，需要加强非护理人员的培训，加强对护理人员的职业道德、基础护理、护理知识、护理技能等培训，不断提高护理人员的法律意识、责任感、护理技能，从而有利于对护理安全进行全面的防范，提高护理的综合质量。(7)对医院护理人力资源进行合理优化配置。对护理人力资源进行优化配置，对弹性排班、新老搭配情况进行合理的安排，对护理人员力量进行均衡，确保护理工作的高效、高质，为患者提供全面、全方位、高质量的护理服务，提高护理的安全性。(8)加强对医疗物质的管理。对于各类医疗物质的管理而言，需要专门的人员，并对医疗物质进行定期检查、养护和检验，确保医疗物质随时齐备，尽量降低风险事件的发生率，降低因物质因素而引起护理风险发生率。1.3观察指标：在对儿科患者的生活质量进行判定的过程中，主要参照KPS评分标准进行评分，治疗前后生活质量评分增加的分值在10分以上，则属于生活质量改善;如果治疗前后生活质量评分减少的分值在10分以上，则属于生活质量下降;治疗前后生活质量评分增加或减少的分值在10分以下，则属于生活质量稳定[2]。1.4统计学分析：在对本组数据进行统计学分析的过程中，主要运用SPSS17.0软件，计数资料以百分率(%)表示，采用X2检验，差异P0.05，差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组儿科患者生活质量评分情况的对比：通过治疗及临床护理，两组儿科患者生存质量改善率，对比差异明显，差异具有统计学意义(P0.05)。可参见表1。

　　3讨论

　　通过对医院儿科病房患者进行调查和了解，儿科病房患者较多，其陪护的人员同样很多。面对儿科病房的实际情况，传统的护理管理方法已经不能满足患者的要求[3-4]。随着我国经济的不断发展和进步，人们的生活水平和生活质量都得到了大幅度的提高，同时，人们对医疗护理的要求越来越高，尤其是儿科病房，需要全心的护理管理方法，提高儿科病房护理管理的质量和效率。护理风险事件相关危险因素的分析如下。3.1人员因素：人员因素主要包括护理人员及患者、家属。通过对部分护理人员的法律意识进行调查，发现很多护理人员具有淡薄的法律意识，通常没有履行告知义务。一般护理人员的工作压力较大，面对较大的工作压力，常产生厌倦情绪，将在一定程度上降低护理的质量。还有部分护理人员对护理操作不够熟练，对患者病情变化没有科学的预见性[5]。在患者及家属因素方面，很多患者对治疗效果的期望值较高，由于药物不良反应等原因导致不良的治疗效果，但很多患者会把责任归为护理人员，这样很容易出现意外事件和不良后果[6]。3.2环境与卫生因素：环境和卫生因素对患者的身心健康具有重要的影响，包括：剧毒药物、化学制剂、放射污染等，对患者的身心健康具有严重的影响。如果医院的隔离工作不到位，则很多容易造成环境污染和交叉感染。对于危险品而言，如果使用方法不当，则容易引起火灾，管道泄漏等情况[7]。3.3医疗设备因素：在影响医疗护理质量、护理效果的因素中，医疗设备是非常重要的因素，医疗设备齐全问题、设备性能问题、设备规格、物资供应情况、设备质量问题等[8]。本研究经过给予观察组儿科患者风险护理管理，患儿的生存质量改善率，对比差异较明显，风险护理管理在儿科病房的应用价值较高。

　　作者:李云芳 单位:临沧市双江县人民医院

　　参考文献

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　　护理风险毕业论文范文二：儿科护理风险因素分析与防范对策

　　摘要：儿科护理工作属于医院临床护理工作的重要组成部分，直接影响儿科临床诊断和治疗工作的有效性，儿科护理工作与患儿的健康息息相关。为了分析儿科护理工作中存在的风险因素，根据风险因素制订相应的风险防范方案并执行，实现对儿科护理风险的有效防控，为今后的儿科护理工作提供科学的参考依据。本次研究针对儿科护理过程中存在的主要风险因素进行挖掘和分析，包括护理人员技术因素、护理人员服务观念落后、法律意识欠缺、医疗管理制度不完善等，同时采取重视细节护理、加强护患沟通、强化护理人员技能培训及学习相关法律法规等措施，不断完善儿科临床护理工作。

　　关键词：儿科;护理风险因素;防范对策

　　近年来，我国医疗卫生事业不断发展壮大，大家对于自己的合法权益也开始建立良好的维护意识，广大患者对于医院护理服务质量提出了更高的要求。儿科患儿的年龄普遍偏小，缺乏良好的自控能力，不具备自我保护的意识和能力，且通常表现为治疗护理配合度低等特点。针对患儿的药物治疗以及其他临床治疗、护理具备一定的特殊性，也更容易引发各种护理纠纷问题[1]。护理纠纷的存在不但不利于维持良好的医疗秩序，而且还会给医院及患者双方带来负面影响。因此，采取有效的措施进行解决是现阶段医院儿科护理管理的当务之急。笔者综合分析护理风险的主要诱发原因，并提出相应的解决措施，希望能够为儿科临床护理工作的开展提供参考依据，现报道如下。

　　1儿科护理风险因素分析

　　1.1护理人员技术因素

　　随着医疗技术的快速发展，新设备、新仪器的不断推广应用，护理技术复杂程度也不断增高，护理人员技术水平跟不上、经验不足或协作能力差，如静脉留置针、PICC的应用，主要指患儿临床查对问题以及药物使用问题，同时还包括输液输血以及标本送检等问题。

　　1.2护理人员服务观念、理念落后

　　表现为责任心不强，服务态度生硬，沟通能力差。个别护理人员工作作风不严谨，未能体现急患者所急、想患者所想，主要指的是护理人员态度不够亲切、护理技术不娴熟、护理操作不及时等行为。

　　1.3护理人员法律意识欠缺

　　表现为因工作繁忙护理记录不书写、护理记录不完整、不准确、不及时等[2]，使得作为医疗纠纷中的重要证据失效。

　　1.4医疗管理制度不完善

　　护理管理者对潜在的不安全因素缺乏预见性和主动防范性，不能及时提醒护士们引起足够重视，相关的业务知识培训不及时、不到位，医德医风等职业道德教育薄弱，导致护理人员认识不到位。护理质量管理机制不健全，一级质量监控不到位，奖惩不分明，护理人员积极性受挫。

　　2儿科护理防范对策

　　2.1重视护理细节，强化风险意识，减少护理差错

　　做好护理某个细节工作是体现护士工作作风、防范医疗护患纠纷的环节之一，细节工作是比责任心更细致的一层工作，也是对患儿关心照顾周到的一种体现。儿科护理工作具有护患沟通难度大、家长情绪波动大等特点，针对这一现状，护理人员应在护理工作中注重细节，提供人性化护理服务，避免工作疏漏。在儿科护理中要多与患儿及家长交流沟通，了解他们的护理需求，并积极提供帮助，主动提供完善的护理服务，以患者满意为最高的护理目标，对工作中存在的问题及时纠正，不断完善护理服务[3]。

　　2.2加强护理人员与患儿及家长沟通能力的培养

　　在沟通交流中护士应态度和蔼、热情，关心、同情患儿，应用恰当的语言，注意语言上某个细节的谈话，与患儿交流的语言温柔、清晰易懂，对家长使用的语言规范礼貌，多用解释性语言，对家长提出的疑问给予合理解释，同时提供微笑服务，从而融洽护患关系[4]。及时观察患儿家长的情绪变化，如开心、烦躁、抑郁等，根据情况予以安慰。当患儿家长不便应及时给予帮助，从而取得配合和认可。患儿出院前护理人员应主动帮助其办理相关出院手续，并致以诚挚的祝福。

　　2.3加强对护理人员的技能培训，提高护理服务质量

　　护理人员必须要具备良好的业务素质，拥有较好的问题分析能力以及临时应变能力等，才能够保证良好的儿科护理质量，取得良好的护理风险防范效果。强化对护理人员的护理管理技能培训，保证护理人员的用药安全性，同时开展科学的护理教育以及管理，按照护理部要求，全部儿科注射用药均需要通过两人共同核对后正式执行用药治疗[5]。临床治疗和护理过程中需要应用到各种先进的精密仪器，护理人员必须积极参与仪器应用专项培训，及时了解和掌握相关仪器的使用方法，根据相关操作规程进行仪器操作。另外，从基础护理入手，要求每个护士对婴儿沐浴、配奶、喂奶、更换尿布、脐部护理、测体温等基础护理操作必须熟练掌握，人人过关，然后进行专科技术操作的培训和考核。事实证明，只有精通基础护理理论知识，掌握新生儿专科护理技能，掌握抢救的程序、配合方法，各种常用仪器设备的使用和病情观察等，才能在繁忙的儿科护理工作中镇定自若、有条不紊，保障患儿安全。按照护士规范化培训的要求，对工作5年内低年资的护士进行强化培训，反复训练专业技能，根据个人特点每月考核操作、理论至少各1次，合格后方可从事儿科护理工作。

　　2.4规范儿科护理操作程序，学习相关法律知识

　　构建科学的护理安全管理网络，组织安全管理小组，配备适合的护理人员，不断增强护理人员的风险意识，进一步推进护理安全管理工作，鼓励和引导护理人员对相关法律知识以及相关管理制度进行学习和了解，熟练掌握各种临床应用知识，并严格按照相关护理管理制度开展儿科临床护理工作，实施护理管理风险防控。不断完善儿科护理制度，针对儿科护理操作程序进行规范化处理，不同护理单元均需要针对一般护理常规以及临床症状护理常规、疾病护理常规等进行制定和修订等。护理人员应积极学习儿科护理相关法律法规知识，全面了解《护士管理办法》以及《医疗事故处理条例》等具体内容，给予患儿及其家属充分的尊重，切实维护他们的合法权益，同时，严格遵循相关法律法规要求执行各项知情告知义务[6]。选择国内外不同报刊以及杂志中报道的医疗纠纷案例等，针对案例发生原因以及解决办法等展开全面讨论，增强护理人员的安全防范意识，借鉴国内外处理纠纷案件的成功经验。

　　3小结

　　儿科患者由于年龄较小，其身体发育尚未成熟，抵抗力相对较差，无法承受各种护理风险因素引发的不良后果，为了保证儿科治疗以及护理工作的顺利开展，促进患儿及时康复，必须要加强对患儿的临床护理，主动挖掘儿科护理过程中存在的护理风险因素，制定相应的临床护理风险防范措施，改善风险防范效果。笔者从重视护理细节，出发强化风险意识;规范儿科护理操作程序，学习相关法律知识;加强对护理人员的技能培训;注重对护理人员的沟通能力培养等方面综合开展儿科风险护理防控，及时发现儿科护理过程中的风险因素，提高儿科临床护理效果。

　　作者:王姣 单位:湖北省鄂州市妇幼保健院

　　参考文献:

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