摘 要：我国人口的老龄化与高龄化、家庭照顾功能的弱化使老年人的日常生活照顾问题凸显这就为尽快建立建全老年人的社区照顾体系提出了迫切的要求。本文着重围笔者家乡B市（我国西部城市）老年人社区照顾体系如何建立和完善展开对策研究，从描述老年人的日常生活及照顾状况入手，探寻怎样依托社区以妥善解决城市老年人的日常生活照顾困难。

关键词：老年人；社区照顾；养老保障

在老龄化的社会环境下，各地的养老实践证明，既能充分利用社区资源为老人在其熟悉的环境中提供服务，又不需要耗费过高成本的社区照顾将成为未来中国老年人养老的主要方式。因此，在我国西部城市里，推行社区养老的理念，明确社区养老模式的重要性，完善老年弱势群体社区照顾体系具有重要意义。

1.相关概念界定

社区照顾是指整合全部社会资源，运用正规照顾和非正规照顾网络，为需要照顾人士在家庭或者社区中提供全面照顾，促成其过正常人的生活。

社区照顾是当今世界上绝大多数国家和{地区所采用的老年照料模式的主要方式，它很好地利用正式与非正式两种照顾资源。一方向充分发挥老人所熟悉的家庭成员、邻里及社区志愿者一在照顾老年人中的主要作用，另一方而接受专业人士的指导与协助，为老人提供更有针对性的服务。

2.背景及意义

在严峻的老龄化背景下，老年人照顾问题日益凸显。一方面，老年人中存在一部分群体，经济收入较低，同时身体状况也较差，是老年人中的弱势群体，对这部分群体提供照顾，显得极为迫切；另一方面，各地的养老实践证明，既能充分利用社区资源为老人在其熟悉的环境中提供服务，又不需要耗费过高成本的社区照顾将成为未来中国老年人养老的主要方式。因此，研究如何采用社区照顾的方式对老年弱势群体进行帮助，完善老年弱势群体社区照顾体系具有重要意义。

3. B市老年人日常照顾状况的问题与困惑

3.1人口老龄化与高龄化使老年人的日常生活照顾需求凸显

3.1.1物质生活方面

B市地处我国西部，由于经济发展相对我国东部较为落后，且教育资源相对薄弱，近年来，年轻人进入外地就学打工的人数逐年上升，导致空巢老人的比例呈增加趋势，其中又包括许多失能老人、无子女老人，这些老年人的增加及其消费意识的觉醒使全社会的养老需求迅速攀升。未来由于老龄化、空巢化以及病残化、孤独化相交织，生活在高龄、空巢、孤独、病残状态的老年人，如果无法获得应有的照料，居家养老潜在的风险很大。

3.1.2 精神生活方面

老年人具有参与社会活动的热情，他们积极参与社区活动、自发组织起旅游活动、读书看报等，B市很多社区都有老年人自发组织的晨练小组、棋牌小组等，但是很少有社区建立专门的老年活动中心，使老人们的上述活动的特点表现为缺少固定地点，居委会工作人员会组织字画交流等活动不能满足不同年龄、不同爱好、不同文化程度老人的需要。

3.2 家庭照顾功能的弱化

工作的流动性和激烈的社会竞争使不少子女陷入了“事业人士”的社会角色和“孝顺子女”的家庭角色的冲突，许多子女在繁忙的工作之余根本无暇照顾老年的父母，这些变化都使得家庭内部的养老支持力弱化、养老资源减少正在成为越来越普遍的问题。

3.3 养老服务的社会化水平滞后

从B市很多社区养老发展来看，缺乏专业的工作人员，很多基础设施也并不完善，整体的社区照顾发展水平较为滞后。但是，随着理念转变和经济发展，社区养老的优越性必然会体现出来。

由此，社区照顾服务成为老年人的最优选择，大力发展社区养老服务业，非常适应具有中华民族传统文化背景下的老年人养老需求。

4. 完善城市老年人社区照顾体系的具体策略

4.1家庭照料的职能不能丢弃

大部分老年人步入老年后，生理机能的衰退，社会参一与范围的缩小，心理上的变化会使他们产生寂寞感，尤其是独居的、没有配偶的老年人情况更为严重。他们希望由子女围绕在身旁，或每天能在熟悉的环境中生活。

4.2 政府与社区建立伙伴关系

应该加强政府对社区照顾的引导作用，给社区照顾以政策上的支持，特别是在资金问题上，资金问题不解决，社区照顾的硬件设施就无法建设和维护，社区照顾的队伍也就难以扩大，社区照顾的水平同样无法提高。政府应该加大对社区照顾的资金投入，同时也应该对社区照顾中的盈利机构或是微利机构实行减税免税，增加资金来源的渠道，让社区照顾在一个宽松的环境中良好的发展。

4.3 不断发展和完善社区的照顾体系

社区照顾服务提供者的应努力适应需要照顾的老年人，为老年人提综合服务，让老人们在自己熟悉的生活环境中实现养老。通过社区老年活动中心和老年文体组织，吸引更多老人走出家庭，融入社区。另外，在社区普及老人文化活动、老人心理咨询、老人职业咨询服务等机构，为老人提供一个轻松愉快的社区生活环境。

4.4 培养专业的社区照顾工作者

建立以社区建设为基础的专业机构、社会工作者和社区组织介入社会工作，尤其是加快推进社区工作者的职业化建设，有步骤、有计划地为有实际困难而需要帮助的社区老年人提供必要的物质援助和精神帮助。同时，大力提倡开展志愿者服务。

4.5 扩大社区照顾参与主体

切实整合资源，积极探索建立义工服务储备制度，建立老年协会或老年人互助服务中心，充分发挥退休人员的专长，形成“服务现在、享受未来”的老年义工服务机制。也可以面向社会及学校，推行关爱老年人义工活动，吸引更多的志愿者关爱照顾老人。

5. 展望

社区照顾作为一种既经济又高效的社会养老服务模式就成为我国现阶段解决老年人照顾困难的现实选择。未来随着西部城市经济发展和观念转变，老年人高龄化、空巢化以及家庭小型化、核心化的发展，教育程度的提高，社区照顾将成为主要的照顾方式。

（作者单位：南京航空航天大学）

参考文献：

[1]卫小将，何芸.社区照顾：中国养老模式的新取向.南京人口管理干部学院学报2007.01.

[2]李诩骏.香港的安老服务：社区照顾.台湾社区健康照顾国际研讨会.2009

[3]黄源协，戴莹莹.老人居家服务品质观点与要素探讨.社区发展季刊.2009

[4]周沛.社区照顾——社会转型过程中不可忽视的社区工作模式.南京大学学报，2002（5）：23